**Descrição da Vaga:** ---------------------- Realizar avaliacao de enfermagem e acompanhamento integral dos beneficiarios do Plano Essencial, identificando necessidades de saude, riscos assistenciais e demandas de cuidado. Realizar visitas domiciliares conforme avaliacao e necessidade assistencial, visando a continuidade, seguranca e qualidade do cuidado. Realizar visitas hospitalares aos beneficiarios com previsao de alta, com o objetivo de conhecer o paciente e sua familia, estabelecer vinculo, avaliar as necessidades de cuidado e apoiar o processo de desospitalizacao. Identificar precocemente sinais de agravamento clinico ou alteracoes no estado de saude do beneficiario, adotando as condutas e realizando os encaminhamentos necessarios, conforme protocolos e fluxos institucionais. Elaborar, implementar e acompanhar planos de cuidados de enfermagem individualizados, considerando as necessidades clinicas, funcionais e sociais de cada beneficiario. Orientar pacientes, familiares e cuidadores quanto aos cuidados necessarios no domicilio, promovendo seguranca, autonomia, prevencao de complicacoes e continuidade da assistencia. Realizar acompanhamento e monitoramento dos beneficiarios de forma presencial e remota, conforme necessidade assistencial e plano de cuidados estabelecido. Atuar de forma integrada com a equipe multiprofissional, contribuindo para o planejamento, execucao e acompanhamento das acoes de cuidado. Participar de discussoes de casos clinicos, reunioes e alinhamentos com as equipes assistenciais, contribuindo para a tomada de decisoes e a continuidade do cuidado. Articular, quando necessario, os diferentes profissionais e servicos envolvidos na assistencia, favorecendo a integracao e a coordenacao do cuidado. Realizar registros completos, objetivos e atualizados das avaliacoes, visitas, orientacoes, condutas e evolucoes no prontuario eletronico, assegurando a rastreabilidade e a continuidade da assistencia. Acompanhar beneficiarios que necessitem de desospitalizacao, desde a identificacao da necessidade ate a continuidade do cuidado apos a alta hospitalar. Atuar nos processos de desospitalizacao de beneficiarios residentes fora da area de abrangencia habitual do Atendimento Domiciliar, realizando as articulacoes necessarias para viabilizar a continuidade e a seguranca do cuidado. Identificar necessidades de encaminhamento para outros profissionais ou servicos da rede de atencao a saude, acompanhando, quando aplicavel, a continuidade das acoes assistenciais. Contribuir para a prevencao de complicacoes, reducao de riscos assistenciais e melhoria da experiencia do beneficiario e de seus familiares durante a jornada de cuidado. Atuar em conformidade com protocolos institucionais, normas tecnicas, principios eticos e boas praticas de enfermagem. Contribuir para a melhoria continua dos processos assistenciais, propondo acoes que favorecam a qualidade, seguranca, resolutividade e integralidade do cuidado. **Requisitos Indispensáveis:** ------------------------------ Graduação completa em Enfermagem. Registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem COREN. Disponibilidade para atuação em diferentes cenários assistenciais, incluindo ambiente hospitalar, domiciliar e acompanhamento remoto, conforme necessidade do serviço. Coopera para crescer Busca excelência Encanta o Cliente Gerencia Emoções **Requisitos Desejáveis:** -------------------------- Desejável especialização ou experiência em áreas relacionadas à assistência domiciliar, gestão do cuidado, saúde do adulto e idoso, desospitalização ou áreas correlatas. **Regime de Contratação:** -------------------------- CLT **PCD:** -------- INDIFERENTE **Local do Trabalho:** ---------------------- UNIMED DE PRES PRUDENTE COOP TRAB MEDICO\-AD \- ATENDIMENTO DOMICILIAR **Horário de Trabalho:** ------------------------ 08H00 ás 17H50